Într-un nou caz de posibilă fraudă cu servicii medicale, polițiștii din Craiova au reținut pentru 24 de ore patru angajați ai unei clinici private, bărbați cu vârste între 33 și 51 de ani, sub acuzațiile de înșelăciune și fals informatic. Oamenii legii, împreună cu procurorii de la Parchetul de pe lângă Judecătoria Craiova, au descoperit că acești angajați ar fi manipulat date în sistemul informatic al Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) Dolj pentru a obține sume de bani pentru servicii medicale ce nu s-ar fi desfășurat în realitate.
Potrivit anchetei, în perioada ianuarie – iulie 2024, cei patru angajați ar fi introdus în sistemul CAS Dolj informații despre 704 ședințe de litotriție extracorporală cu unde de șoc (ESWL), un tratament medical folosit pentru spargerea pietrelor la rinichi. Aceste servicii ar fi fost raportate pentru aproximativ 170 de pacienți, însă există suspiciunea că majoritatea – dacă nu toate – nu au avut loc efectiv, iar banii ar fi fost decontați pe baza unor date fictive.
Litotriția extracorporală este un procedeu medical minim invaziv, folosit pentru a trata litiaza renală fără intervenție chirurgicală deschisă, însă anchetatorii suspectează că serviciile respective nu au fost prestate în realitate pacienților menționați. În urma acestei manipulări, Casa de Asigurări de Sănătate Dolj a fost prejudiciată cu o sumă estimată la peste 285 000 de lei, bani plătiți ca și cum tratamentele ar fi fost efectuate.
După descoperirea acestor date, polițiștii au luat decizia reținerii celor patru bărbați pentru 24 de ore, iar aceștia urmează să fie prezentați procurorilor pentru luarea unei măsuri preventive. Anchetatorii vor continua cercetările pentru a stabili cu exactitate cum s-a desfășurat schema, dacă a implicat și alte persoane sau instituții și dacă prejudiciul poate fi recuperat.
Acest caz aduce în prim-plan problemele de integritate din sistemul medical și riscurile de fraudă asociate cu decontările de servicii medicale prin sistemele informatic integrate ale asigurărilor de sănătate, o temă sensibilă în contextul în care fondurile publice destinate sănătății sunt deja supuse unor presiuni mari.
